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◎ 개인보험/암진단비

기스트 암진단비 쟁점은?

보상어드바이저 2017. 4. 28. 16:20

 

 

 

기스트란?

 

위장관기질종양이라고 불리우는 기스트는 위장관(위, 공장, 회장, 십이지장, 대장, 직장, 식도, 충수)에 발생하는 종양이다. 기스트는 크기가 커질때까지 별다른 증상이 없으며, 발생 위치가 점막하에 발생하여 내시경검사로 는 발견이 어려워 CT검사로 진단되는 것이 특징이다. 치료방법은 수술적절제술이며, 종양의 크기 와 유사분열수가 높을 수록 재발률이 높아 예후가 좋지 않다.

 

 

 

 

기스트(GIST)

쟁점은 무엇인가?

기스트를 단순히 경계성종양(borderline)이라고 판단하는 것은 옳지 못하다. 아무래도 쉽게 접할수 없는 질환인점도 이유겠지만, 기스트의 진단기준이 정립된지 얼마 되지 않았고 그에따라 임사의들간의 견해차가 존재하는 것도 분쟁의 축이라 할 수 있겠다. 다른 부위 암과는 달리 기스트는 조직검사 상 종양의 성격만으로 판단하지 않고, 종양의 size, 유사분열수 등을 가지고 판단하고 있는데, 동 기준을 제대로 적용하여 진단을 하였는지에 대해서 확인 할 필요가 있다.

 

 

[보상어드바이저] 블로그 운영자는 현재 법무법인에서 보상전문가로 활동중으로 보험회사와의 대등한 전문성을 가지고 가입자 편에서 도움을 드리고 있습니다. 기스트 암진단비 청구시 보험회사는 현장심사를 진행하는 것이 원칙이며, 그 과정에서 의료자문 등을 실시하여 암이 아닌 경계성종양으로 결정되는 사례들이 발생하여 분쟁이 발생합니다. 이와 관련 무료상담을 해드리고 있으니 언제든지 편하게 문의 주시기 바랍니다.

 

 

 

 

 

 

 

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