Notice
Recent Posts
Recent Comments
보상어드바이저
| 일 | 월 | 화 | 수 | 목 | 금 | 토 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | |||
| 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
| 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
| 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
Tags
- 암진단비
- 보험분쟁
- 외래성
- 상해사망보험금
- 경계성종양
- 급격성
- 분쟁
- C67
- D09
- 사망진단서
- 후유장해
- 상당인과관계
- 의료자문
- 임상학적 암
- 장해판정기준
- 개인보험 후유장해
- 의료사고
- 의료과실
- 방광암
- 고지의무위반
- 우연성
- 재해사망보험금
- 사망보험금
- 임상학적암
- 후유장해보험금
- 보상어드바이저
- 개인보험
- 생명보험
- 질병분류코드
- 암보험금
Archives
목록O00-O99 (1)
【보상어드바이저】
임신, 출산, 산후기 관련 질환의 보상 여부
임신, 출산, 산후기 관련 질환의 보상 여부 보험 약관에서는 피보험자의 임신, 출산(재왕절개 포함), 유산에 대하여 면책 사항으로 규정하고 있다. 또한 실손보험 면책사항 중 임신, 출산, 산후기와 관련된 표준질병사인분류코드 O00-O99 를 면책으로 규정해 놓고 있다. 이처럼 면책사유를 두는 이유는 사고 위험률이 상대적으로 높은 카테고리를 제어하는 것으로 궁극적으로는 보험의 단체성을 유지하기 위한 보험운용의 기술적인 장치 중 하나라 할수 있다. 문제는 임신, 출산, 산후기와 관련한 질환을 어디까지로 보아야 하는지가 애매하는 것이고, 이는 곧 전문성이 결여된 계약자 또는 피보험자가 답을 찾아내기는 어려운 것이 사실이다. 이와 관련된 금융감독원 분쟁조정례가 있어 실펴보겠다. ▩ 금융감독원 분쟁조정례 2003..
◎ 개인보험/기타분쟁사유
2017. 8. 26. 14:48