송과체종양 암진단비 분쟁

 

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송과체종양 암진단비 보상 가능할까?

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송과체종양 암진단비 지급에 대한

Question

어머니가 송과체종양 진단을 받으셨습니다. 종양이 위험한 부위에 자리잡고 있어 절제 수술이 아닌 방사선치료를 하게 되었습니다. 보험회사에 문의하였더니 양성종양이라 암진단비 대상이 아니라는 답변을 받았습니다. 정말 암진단비 청구가 불가능한지요?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

진단비 분쟁

Answer

먼저 송과체는 머리의 가운데에 위치한 솔방울 모양의 내분기기관으로 멜라토닌을 만들고 분비하는 기능을 가지고 있는 기관입니다. 송과체종양이라함은 좌우 대뇌반구 사이의 셋째 뇌실 뒷부분에 위치하고 있는 송과체 부위에 종양이 발생한 경우라 할수 있습니다.

 

송과체종양의 대부분이 양성종양입니다. 암진단비의 지급기준은 조직검사결과지를 토대로 판단하게 되어있어 실제로 양성 송과체종양이면 암진단비 지급이 어렵습니다.

 

다만, 모든 경우에 있어 지급이 어려운 것은 아니고, 종양의 크기, 치료방법, 신경학적 후유증, 예후, 치료방법, 종양의 잔존여부 등을 살펴보아 암에 준하는 상태로 볼 수 있는 경우에는 암진단비 전액을 지급 받을 수 있는 가능성이 있습니다.

 

[보상어드바이저] 블로그 운영자는 현재 법무법인에서 보상전문가로 활동중으로 보험회사와의 대등한 전문성을 가지고 가입자 편에서 도움을 드리고 있습니다. 송과체종양도 임상적으로는 암에 준하는 것으로 볼 수 있으며. 실제로 인정받을 수 있다면, 암진단비 청구가 가능합니다. 도움이 필요하신 경우 언제든지 문의 남겨 주시기 바랍니다'