두개인두종 암보험금 보상 가능

두개인두종

암보험금 보상 가능할까?

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두개인두종이란?

두개인두종(craniopharyngioma)은, 뇌하수체와 뇌 사이에 있는 상피조직에서 생기는 종양으로서 대부분 양성종양으로 알려져 있다. 뇌하수체에 인접하여 뇌하수체종양과 동일한 내분비장애가 발생할수 있으며, 종양이 인근의 시신경 등을 압박하는 경우 실명 등의 신경학적장해가 동반될 수 있다. 이처럼 뇌에 발생한 종양은 조직학적 성격이 양성종양이라 하더라도 그 후유증이 상당히 크기 때문에 임상에서는 악성종양으로 간주하고 있다.

 

 

 

 

 

 

 

왜 분쟁이 발생하는가?

보험약관에서 정하고 있는 암보험금의 지급기준은, 조직검사를 바탕으로 판단하고 있으며, 종양의 성격이 악성(carcinoma)인 경우에 인정하고 있다. 즉, 양성종양(benign tumor))인 두개인두종은 지급 대상이 아닌셈이다. 하지만, 이는 상당히 불합리하다. 여타 장기에 발생한 악성종양보다도 수술의 위험성이 크고, 예후가 좋지 않은것이 분명한데, 단순히 조직검사상 양상종양이라하여 암보험금을 지급할 수 없다니 말이다. 더군다나 임상에서는 악성종양으로 간주하여 치료를 하고 있다는 점으로 보아, 분명 짚고 넘어갈 부분이다.

 

사실 두개인두종과 같은 뇌종양 암보험금 분쟁에서 뚜렷한 정답은 없다, 환자의 상태, 수술의 방법, 신경학적인 장해여부, 예후 등에 따라 지급될수도 있고, 부지급될수도 있다. 즉 누가 더 설득력있는 자료를 가지고 주장하는가가 승패를좌우한다 볼수 있는 것이다.

 

 

[보상어드바이저] 블로그 운영자는 현재 법무법인에서 보상전문가로 활동중으로 보험회사와의 대등한 전문성을 가지고 가입자 편에서 도움을 드리고 있습니다. 두개인두종도 임상적으로는 암에 준하는 것으로 볼 수 있으며. 실제로 인정받을 수 있다면, 암진단비 청구가 가능합니다. 도움이 필요하신 경우 언제든지 문의 남겨 주시기 바랍니다.